今天是世界衛生日，今年的宣傳主題是抑郁癥。世界衛生組織(World Health Organization)于2017年3月30日發布新聞稿，呼吁大家“一起說話抑郁癥，關注患者健康抑郁癥。根據世界衛生組織的最新估計，目前全世界有3億多人患有抑郁癥；從2005年到2015年，增長了18%以上。由于難以獲得對精神障礙患者的支持，以及對污名化的恐懼，他們需要的治療受到阻礙，無法過上健康有益的生活。抑郁癥最糟糕的后果是自殺，目前自殺是15-29歲人群的第二大死因。

世衛組織發起了“讓我們談談抑郁癥”運動，總體目標是讓世界上更多抑郁癥患者尋求和獲得幫助。

抑郁癥的癥狀

抑郁癥，也稱為抑郁障礙，是一種主要類型的情緒障礙，其主要臨床特征是明顯和持續的抑郁。抑郁癥的主要表現是:

①抑郁:抑郁是抑郁癥最常見和最顯著的癥狀，可分為抑郁和興趣喪失。在抑郁癥病人的生活中，充滿了無助和悲傷。說到興趣，病人往往無法體驗生活的樂趣，以前感興趣的人或事逐漸失去了任何意義。

(2)思維遲緩:患者思維聯想速度慢，反應慢，思維受阻，自覺“大腦像生銹的機器”。臨床上可以看出，對于嚴重的情況，主動語音減少，語音速度明顯減慢，語音低，回答困難，溝通不能順利進行。

③意志消沉:患者的意志活動表現出持續抑制。臨床表現為行為遲緩、生活消極、懶惰、不愿做事、不與周圍人接觸、閉門獨居、疏遠親友、避免社交，甚至在嚴重情況下忽視飲食、個人衛生等生理需求、蓬頭垢面，甚至發展成沉默、不動、不吃東西，被稱為“抑郁性昏迷”。更嚴重的病例通常伴隨著消極的自殺觀念或行為。

(4)認知障礙:主要表現為記憶力減退、注意力障礙、反應時間延長、思維能力差、學習困難、語言流暢性差、眼手協調性差、思維靈活性降低等。沒有任何理由責備自己，夸大自己的缺點，表現出一種認知上不切實際的想法，覺得自己什么也沒做，毫無用處，對未來沒有希望。

⑤軀體反應:主要是睡眠障礙、疲勞、體重減輕、便秘、全身疼痛、性欲減退、陽痿、閉經等。身體不適的身體抱怨可能涉及各種器官，如惡心、嘔吐、心悸、胸悶、出汗等。

現代治療方法

迄今為止,抑郁癥的病因尚未明確界定，但可以肯定的是，生物、心理和社會環境因素參與了抑郁癥的發病機制。在成年期遇到有壓力的生活事件是導致臨床顯著抑郁發作的重要觸發條件。然而，這些因素并不是單獨起作用的。目前，強調遺傳與環境或壓力因素之間的相互作用，以及這種相互作用的發生時間點，在抑郁癥過程中具有重要影響。

目前，抑郁癥現代醫療包括:

①藥物治療:藥物治療是關鍵。因此，明確的診斷和科學嚴謹的抗抑郁治療是關鍵。一般來說，抑郁癥是由外部環境引起的人體精神內分泌系統的功能和器質性疾病。它是大腦、下丘腦和自主神經的功能障礙。說白了，是腦部疾病引起的精神和身體異常癥狀。患者抑郁癥遭受的痛苦是外界無法理解的，也無法通過解決問題來解決。如果有必要，他們仍然需要服藥。

(2)心理治療:通過咨詢心理咨詢師，接受父母、親戚和朋友的照顧和支持，可以調整患者自身的心理狀態等。

(3)休養:暫時遠離壓力，如上班族暫時不工作，學生暫時不學習，鼓勵患者多休息，保持充足的營養，積極參加體育鍛煉。

中藥能有什么幫助

抑郁癥，現代中醫歸類為抑郁癥，大多為肝郁氣滯。中醫認為人體最基本的物質是精氣、血液和體液，它們來源相同，是人體精神活動的基礎。道教和醫生有“精氣化神”的說法。所有的精神活動都離不開行氣，所以中醫將大多數疾病的發病機理分為行氣障礙、痰阻或血瘀，從而阻礙行氣。氣的活動有許多不利的類型，包括逆氣、郁氣、郁氣等。抑郁癥大多被認為是肝郁氣滯。

為什么肝氣郁結而不是心氣郁結或脾氣郁結？

這是中醫的臟腑學說，認為肝主疏泄，意義廣泛，包括理氣和情志。因此，許多情感疾病也與肝臟有關。此外，還有其他原因，如氣血兩虛(又稱心脾兩虛)、陰虛火旺，都是由虛損引起的。有氣滯、痰瘀，可能導致情緒抑郁。有這樣一句諺語:

無聊不是稀疏的，頭腦是停滯的。

郁悶不瘦，肝郁靈魂。

抑郁癥不稀疏，腎水太重。

肺氣虛，反復哭泣。

我想得太多了。我封鎖了這片大陸。

中醫進步的最大法寶抑郁癥，是整體觀念和辨證論治。

整體論的概念

中醫強調人與自然的統一，特別是人與社會、人與自然的和諧。人們應該順應自然。說白了，他們應該更多地接觸社會，與他們的親戚和老師交流，不要強迫自己做他們不喜歡的事情，多休息，多出去玩，積極參加體育鍛煉，特別是集體體育鍛煉。

中醫整體概念的另一個意義在于，指導行為康復不僅關注精神和心理癥狀，還關注抑郁癥帶來的其他癥狀，如食欲不振、心悸、月經不調、社會認知障礙等。治療不僅包括幾套中藥或中成藥，還包括針灸、按摩等中醫理療方法，以及指導太極拳練習、背誦、體育鍛煉、食療等。簡而言之，總體理念是使人內外和諧，采用整體思維調整人體功能，消除病因，而不僅僅局限于精神和心理疾病。

辨證論治

在治療方面，中醫在治療前應辨證施治。中醫將對不同類型的抑郁癥采用不同的處方。

肝氣郁結型:逍遙散、逍遙丸

氣滯痰瘀型:半夏厚樸湯

憂郁悲傷型:甘麥大棗湯

心脾兩虛型:歸脾湯

陰虛火旺:滋水干青湯、白質黃帝丸

疏肝解郁，消除抑郁

中醫認為肝氣郁結大多是由肝衰竭或情緒低落引起的，通過按摩兩個疑病癥可以達到調節肝氣的作用。雙重疑病癥的按摩治療可借助崔輝本草生元或桂樸樹丹生產的甘霖青子進行，有助于疏肝解郁。并注意經常根據人體的“氣孔”，如:

太沖穴對憤怒和抑郁的人有撫慰作用。配合足三里改善便秘、腹瀉和胃病。

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