像這樣的抑郁癥患者，醫生認為他們非常需要系統的藥物治療，但被拒絕，經常在我們的診所遇到，導致醫生頭痛。那么，什么是抑郁癥系統藥物治療？

1、診斷應明確

首先，有必要識別抑郁或焦慮。如果是焦慮，心理治療和病人積極的自我調整是非常重要的。如果是抑郁癥，輕度抑郁癥只能考慮心理治療，藥物治療不適合心理治療。如果是嚴重的抑郁癥，你必須接受藥物治療。

重度抑郁癥可分為重度抑郁癥和雙相抑郁癥。前者主要用抗抑郁藥治療，而后者主要用情緒穩定劑治療，必要時可輔以抗抑郁藥。

重度抑郁癥和雙相抑郁之間的鑒別診斷也非常重要。如果根據嚴重抑郁癥治療雙相抑郁，將容易誘發躁狂、混合發作或快速循環狀態，導致疾病并發癥、治療難度增加和自殺率增加。臨床上，像林嘉文這樣的天才抑郁癥患者大多是雙相抑郁癥或潛在的雙相抑郁癥。伴有幻覺妄想的抑郁癥、伴有多重自殺行為的抑郁癥和難治性抑郁癥也大多是雙相抑郁癥。一次，香港中文大學的一位教授來到廣州進行交流。他說，在香港中文大學學習的內地大學生患了更多的躁郁癥，這些孩子幾乎是所有省市高考的尖子生。

2.充足的療程

首先，藥物的劑量應該足夠。患者及其家屬不得擅自減少藥物劑量。第二，療程應該足夠了。整個治療過程包括三個階段:急性治療、鞏固治療和維持治療。有時不允許服用，有時不允許，或過早停止服用。臨床上，疾病波動或復發的主要原因之一是未能獲得充分的治療。

3.定期隨訪

重度抑郁癥，尤其是雙相抑郁癥，變化迅速，需要定期去看醫生，以便醫生能夠發現病情變化，及時調整治療計劃。如果病人或他的家人發現病情惡化，他們必須提前去看醫生。

4.家人應該積極配合醫生進行系統的治療，好朋友也可以幫忙。

一是理解、陪伴和支持病人；第二是監測患者按時按量服藥，并督促患者定期就醫。第三是密切觀察病人的病情變化和對治療的反應，并及時通知醫生。病人在自殺前通常會無意識地發出一些求救信號。這時，病人周圍的家人和朋友應該保持警惕。例如，林嘉文給老師送書，經常和朋友談論自殺前的異常行為，如死亡。

5.心理療法

心理治療不是治療重度抑郁癥的主要方法，而只是輔助治療。最近的研究表明，心理治療和積極的心理健康教育對雙相抑郁有同樣的效果。

6、積極自我調整

工作和休息是有規律的，不要熬夜，每天按時起床，適度工作和鍛煉，不喝酒，少喝咖啡和茶，等等。這些日常預防措施也非常重要。