我相信很多人在日常生活中都有一些強迫行為。比如出門的時候，他們會把門窗檢查幾遍，看是否完好，有沒有把東西都帶上。但是，真正的強迫癥患者是很痛苦的，因為他們想象如果不這樣做，比如反復洗手或者進行某些儀式，就會發生一些真正不好的事情。為了保護自己免受這種焦慮和痛苦，他們豎起盾牌，使用各種脅迫行為來阻止自己面對那些可怕的焦慮。這種方法在他們自身力量較弱的時候確實起到了一定的保護他們不至于崩潰的作用。但是這種避免焦慮的方法也會給人帶來困擾，在反復面對的情況下，患者的自我力量很難提高。

當我們發現自己在日常生活和工作中有一些強迫性的思維或行為時，我們不必恐慌，因為這可能還不足以上升到強迫癥的程度。

DSM-5中強迫癥的最新診斷標準是：

A.有強迫性思維，強迫性行為，或者兩者都有。

強迫思維定義如下：

1.在一定時期內，大部分個體都會感受到重復的、持續的、侵擾性的、不必要的想法、沖動或意圖所帶來的焦慮或痛苦。

2.個人試圖忽視或壓制這樣的想法、沖動或意圖，或者用其他想法或行為(例如，通過一些強制行為)來中和它們。

強制行為的定義如下：

1.重復的行為(如洗手、整理、檢查)或精神活動(如祈禱、反復背單詞)。個人覺得重復的行為或精神活動是作為對強迫思維的反應或根據必須嚴格執行的規則被迫進行的。

2.重復行為或精神活動的目的是為了預防或減輕焦慮或痛苦，或預防某些可怕的事件或情況；然而，這些重復的行為或精神活動與設計的中和或預防事件或情況缺乏現實聯系，或者明顯過度。

B.強迫性思維或強迫性行為耗費時間(例如每天消耗一個小時以上)或這些癥狀引起具有臨床意義的疼痛，或對社會、專業或其他重要功能造成損害。

C.這種強迫癥狀不能歸因于某些物質(如濫用藥物和毒品)或其他身體疾病的生理作用。

這種障礙不能用精神障礙的其他癥狀來更好地解釋。

我們舉個案例來說明(案例中人物的信息都已經處理好了，請不要坐):

小O(化名)是一個22歲的年輕人。他從初中開始就有一些明顯的強迫行為。比如他必須搭配自己喜歡的東西，先用右腳走路，每天洗澡，時間持續三四個小時。不斷的洗手更難，更痛苦。小0也很努力的去察覺和感受。慢慢的一些強迫行為消失了，洗澡時間縮短到一個小時左右。在你不洗手的時候，小0也能察覺并面對你背后的恐懼。最后，小0終于走出家門，步入工作崗位。雖然他還是感到焦慮，但他已經進入良性循環，慢慢喚起了他對生活的信心。